Parassonias...

Hoje encontrei isto na net através de um blog e acho que estão aqui revistos os casos da Filipa e do Pedro...

O termo parassonia é usado como referencia para vastos eventos relacionados com o sono. Esses comportamentos e experiências geralmente ocorrem durante o sono e na maioria dos casos não são freqüentes e são leves. Em tempos, contudo, essas ocorrências podem ocorrer vezes suficientes ou se tornarem  tão enfadonhas que a atenção médica é indicada.

O que são distúrbios do despertar?

As parassonias mais comuns são “distúrbios do despertar”, que incluem despertares confusos, sonambulismo e terrores noturnos. Especialistas acreditam que os vários distúrbios do despertar são relacionados e compartilham as mesmas características. Essencialmente, esses ocorrem quando a pessoa está num estado misto, tanto de sono como de vigília, e freqüentemente emerge do estágio mais profundo do sono que não há sonho. A pessoa está acordada o suficiente para agir com comportamentos complexos, mas ainda está dormindo e não tem o conhecimento ou capacidade de se lembrar dessas atividades. 

Parassonias são muito comuns em crianças novas, e não necessariamente indicam significantes problemas psicológicos ou psiquiátricos. Tais desordens tendem a arruinar famílias, e podem ser ainda mais severas quando a criança está muito cansada, tendo uma febre ou está tomando certas medicações. Eles podem ocorrer durante períodos de estresse, e podem aumentar ou diminuir com “boas” e “más” semanas.

Despertar confuso: Despertares confusos são mais comuns em crianças e bebes, mas também são vistas em adultos. Esses episódios podem começar com choro e se debater na cama. O dorminhoco* parece estar acordado, parece confuso e chateado, mas resiste às tentativas de conforto ou consolo. É difícil acordar uma pessoa presa num episodio de parassonia. O despertar confuso pode durar até meia hora, e geralmente acaba quando a agitação desaparece e a pessoa acorda brevemente, querendo voltar a dormir.

Sonambolismo: Esse distúrbio é comumente visto em crianças mais velhas, e variam de simplesmente sair da cama e andar em volta do quarto à atos complexos e prolongados, como ir para outra parte da casa ou até fora da mesma. Um sonâmbulo pode falar, mas dificilmente vai ser compreendido. Algumas vezes comportamentos complexos ocorrem durante um episodio de sonambulismo (como reorganizar os móveis), mas essas atividades não são intencionais. Enquanto lesões durante o sonambulismo são incomuns, os dorminhocos* podem se colocar em perigo – como andar do lado de fora de casa em roupas de dormir durante o inverno. Simples precauções podem aumentar a segurança.

Na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário. O sonâmbulo e a família podem ser assegurados de que esses eventos raramente indicam algum serio problema médico ou psiquiátrico. Em crianças, o numero de eventos tendem a diminuir com a idade, embora eles podem ocasionalmente persistir na maioridade ou mesmo se originar durante os anos adultos. 

Sono relacionado com comer: Uma rara variação do sonambulismo é o “comer relacionado dormir”. Esse distúrbio se manifesta com episódios recorrentes de comer enquanto dorme, sem consciência. Sono relacionado com comer pode ocorrer vezes o suficiente para resultar num ganho significante de peso. Embora isso possa afetar os dois sexos e todas as idades, é mais comum em mulheres jovens.

Terror norturno: Esse é o mais extremo e dramático dos distúrbios do despertar, e o mais estressante para as testemunhas. Um episódio de terror noturno pode começar com o um grito, e pode produzir sinais que sugerem terror extremo, como pupilas dilatadas, respiração rápida, coração acelerado, sudorese e agitação extrema (Filipa). Durante um episodio de terror noturno, a vitima pode pular da cama e correr em volta do quarto ou mesmo da casa. No curso do evento frenético, os dorminhocos podem machucar eles mesmos ou outros. 

Esses episódios são perturbadores e assustadores para um observador. O dorminhoco geralmente não tem consciência do evento, e não lembra dos acontecimentos quando acorda.

Ao contrario de pesadelos típicos ou sonhos ruins, os episódios de terror noturno não são geralmente associados a imagens de sonhos vividos que são lembradas após acordar.

Como os distúrbios do despertar são avaliados

Na infância, ocorrências de distúrbios do despertar são comuns, e avaliação médica não é necessária. Você deve, contudo, contatar uma assistência medica se um distúrbio do sono na infância causa: 1) Possibilidade de comportamento violento; 2) Perturbação extrema de membros da família; 3) Sono excessivo durante o dia. Nesses casos, avaliação formal em um centro do sono é necessária.

Já que distúrbios do despertar são relativamente incomuns depois da infância, adultos que sofrem desses distúrbios devem procurar avaliação. Em alguns casos, esses distúrbios podem ser desencadeados por outras condições, como a apneia, azia ou movimentos periódicos dos membros durante o sono. Um especialista do sono deve avaliar o comportamento do paciente e seu histórico médico. 

Existem tratamentos para distúrbios do despertar?

Simples precauções podem ser tomadas para garantir segurança para pessoas com distúrbios do despertar. Limpar o quarto de obstáculos, colocar janelas seguras, dormir no piso térreo e instalar alarmes nas janelas ou nas portas podem aumentar a segurança do individuo e da família.

Em casos graves o suficiente onde o distúrbio do sono pode levar a ferimentos ou envolve violência, ingestão excessiva ou perturbação dos outros, tratamento pode ser requerido. A terapia pode incluir intervenção com medicamentos com drogas prescritas, ou mudança de comportamento com hipnose ou relaxamento com imagens*.

Quais são as outras parassonias?

Enquanto a grande maioria dos comportamentos e experiências complexos relacionados com o sono são devido a distúrbios do despertar, varias outras condições podem ser assustadoras ou perturbadoras para aqueles que o experimentam.

Alucinações hipnagógicas e paralisia do sono: Alucinações hipnagogicas são episódios de sonhos enquanto se está acordado, geralmente logo antes de dormir. Esses sonhos podem ser perturbadores porque reflete a realidade (por exemplo, o quarto), e o conteúdo do sonho é muitas vezes ameaçador (Pedro).

A paralisia do sono é a experiência de acordar – geralmente seguindo um sonho – com o sentimento de que os músculos do corpo (exceto por aqueles usados para respirar e mover os olhos) estão paralisados. Alucinações hipnagogicas e a paralisia do sono podem ocorrer juntas. Elas são comuns em pessoas com narcolepsia, mas também podem afetar outros, particularmente indivíduos que são privados do sono. Enquanto eles podem ser aterrorizantes, esses eventos não são fisicamente prejudiciais.

Crises noturnas: Essas crises, que ocorrem somente durante o sono, podem fazer a vitima chorar, gritar, andar ou correr sobre ou em volta da cama, ou cair da mesma. Como nas outras crises, essas são muitas vezes tratadas com medicação.

Distúrbio de comportamento do sono REM: Todos os músculos do corpo- exceto aqueles usados para respirar- são normalmente paralisados durante o sono REM. (acrescentar informações sobre o sono REM). Em algumas pessoas, comumente homens mais velhos, essa paralisia é incompleta ou não existe, permitindo sonhos que podem ser “manuseados”. Esses comportamentos relacionados ao sonho podem ser violentos e podem resultar em ferimentos na vitima ou no parceiro de cama*. Em contraste com aqueles que vivem o terror noturno, a vitima lembra-se de seus sonhos vividos. O distúrbio de comportamento do sono REM pode ser controlado com medicações.

Começo do sono: A maioria das pessoas já experimentaram o comum “motor” de partida do sono – um puxão repentino, muitas vezes violento, de todo o corpo na hora de cair no sono. Um começo de sono “visual” é uma sensação de luz ofuscante vindo de dentro dos olhos ou da cabeça.